推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn) 從這些項(xiàng)目入手

　　國(guó)家衛(wèi)生健康委今天召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實(shí)事有關(guān)情況，并回答媒體提問。會(huì)上對(duì)地市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)情況進(jìn)行介紹：

 

 

　　國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“充分尊重醫(yī)師決策權(quán)，為互認(rèn)工作積極創(chuàng)造條件，充分考慮客觀實(shí)際，積極穩(wěn)妥推進(jìn)工作”總體思路，堅(jiān)持“以保障質(zhì)量安全為底線”原則。因此互認(rèn)項(xiàng)目的確定，應(yīng)當(dāng)從保障醫(yī)療質(zhì)量安全角度出發(fā)，選擇具有較高同質(zhì)化水平、較好穩(wěn)定性以及統(tǒng)一技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目。例如，臨床上常用的血常規(guī)、尿常規(guī)、X光檢查、CT檢查等。

 

 

　　國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我們將從五個(gè)方面落實(shí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)：

 

　　一是堅(jiān)持分步逐級(jí)穩(wěn)妥推進(jìn)。全面推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推廣“分布式檢查、集中式診斷”服務(wù)模式，強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)同質(zhì)化管理。從緊密性醫(yī)聯(lián)體內(nèi)互認(rèn)入手，有序擴(kuò)大互認(rèn)機(jī)構(gòu)和區(qū)域范圍，逐步向市域、省域、區(qū)域和跨省份互認(rèn)推進(jìn)。

 

　　二是加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)、放射影像、核醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)質(zhì)控組織（中心）建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)國(guó)家、省、地市全覆蓋，并推進(jìn)質(zhì)控工作向縣（區(qū)）延伸，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)規(guī)范化、同質(zhì)化水平。這也是實(shí)現(xiàn)地市層面的三級(jí)醫(yī)院對(duì)二級(jí)醫(yī)院結(jié)果互認(rèn)，以及二、三級(jí)醫(yī)院同級(jí)間互認(rèn)的必要基礎(chǔ)和條件。今年的目標(biāo)是地市范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目達(dá)到200項(xiàng)。

 

　　三是積極推進(jìn)信息化建設(shè)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱，提高互認(rèn)便利性。

 

　　四是加強(qiáng)工作調(diào)度，逐級(jí)加強(qiáng)對(duì)區(qū)域、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室和醫(yī)務(wù)人員互認(rèn)情況監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和督促指導(dǎo)。同時(shí)，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部績(jī)效分配機(jī)制，鼓勵(lì)結(jié)合實(shí)際將互認(rèn)工作落實(shí)情況納入內(nèi)部績(jī)效考核。

 

　　五是積極爭(zhēng)取有關(guān)部門在信息化建設(shè)、財(cái)政投入、醫(yī)保政策等方面的保障和支持，營(yíng)造有利于推進(jìn)互認(rèn)的政策環(huán)境。

 

 

　　國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，前期，我們明確了接診醫(yī)師根據(jù)實(shí)際診療需要可以對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行重新檢查的六種情形：

 

　　一是因病情變化，相關(guān)臨床檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；

 

　　二是相關(guān)臨床檢驗(yàn)結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的；

 

　　三是相關(guān)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)于疾病診療意義重大的（如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前）；

 

　　四是患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的；

 

　　五是涉及司法、傷殘及病退等鑒定的；

 

　　六是一些確需復(fù)查的其他情形。

 

　　國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我們還是要再次強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流，在檢查檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn)時(shí)，做好解釋說明，爭(zhēng)取患者的理解支持。